呼氣末二氧化碳（ETCO2）監(jiān)測是指使用二氧化碳（CO2）監(jiān)測儀器對患者呼出氣體中CO2濃度或壓力進行監(jiān)測。呼氣末二氧化碳的測定有紅外線吸收法、質(zhì)譜分析法、拉曼光譜法、氣相色譜法、二氧化碳化學(xué)電極法等。當(dāng)氣體通過紅外線傳感器時，紅外線光源的光束會穿過氣體樣本，并由紅外線檢測器測量光束量。由于CO2能夠吸收特定波長的紅外線（4.3μm），因此光束量的衰減程度與CO2濃度成正比。儀器可根據(jù)氣體采樣的方式分為：主流型和旁流型1。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床上的應(yīng)用具有重要意義，對于評估呼吸功能、鑒別呼吸困難原因、指導(dǎo)機械通氣治療等方面都具有重要的指導(dǎo)作用。具體如下：

1.評估呼吸功能：呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以反映肺通氣功能和代謝情況，有助于輔助診斷呼吸系統(tǒng)疾病，如COPD、哮喘等。此外，通過監(jiān)測呼氣末二氧化碳的變化，可以評估患者病情嚴重程度，并判斷是否需要機械通氣。

2.指導(dǎo)機械通氣治療：在機械通氣過程中，呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以指導(dǎo)通氣參數(shù)的設(shè)置和調(diào)整，保證患者的通氣效果。這對于需要機械通氣的患者尤其重要。

3.監(jiān)測麻醉深度：在麻醉過程中，呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以評估患者的通氣功能，及時發(fā)現(xiàn)和處理通氣障礙。同時，通過監(jiān)測呼氣末二氧化碳的變化，可以反映麻醉藥物的代謝情況，有助于監(jiān)測麻醉深度，指導(dǎo)麻醉藥物的用量。

4.監(jiān)測循環(huán)功能和肺血流情況：呼氣末二氧化碳監(jiān)測不僅可以監(jiān)測通氣，還能反映循環(huán)功能和肺血流情況。例如，在休克、心跳驟停及肺栓塞等情況下，肺血流減少或停止，CO2濃度迅速為零，CO2波形消失，PETCO2消失和PETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上，表示心跳驟停4。

綜上所述，呼氣末二氧化碳監(jiān)測是一項重要的臨床監(jiān)測技術(shù)，它通過對呼出氣體中二氧化碳濃度的測量，提供了關(guān)于患者呼吸功能、循環(huán)功能以及代謝狀態(tài)的重要信息